Stellen Sie sich vor, Sie werden krank und Ihre Krankenkasse sagt: Tut uns leid, wir können uns Ihren Arzt zurzeit nicht leisten. Es gibt so viele Kranke, dass nicht mehr alle angemessen behandelt werden können. Unvorstellbar meinen Sie? Das kommt aber dabei raus, wenn Gesundheitsversorgung nach Kassenlage gemacht wird.
Milchmädchenrechnungen gehen nicht auf. Wer mehr bestellt, muss mehr bezahlen. Wenn Bereitstellungskosten steigen, müssen auch die Preise steigen. Das Einmaleins der Ökonomie ist in dieser Hinsicht simpel und es gilt für die Patientenversorgung genauso wie fürs Brötchenbacken.
Zugegeben: Die Krankenkassen stehen vor einem Dilemma. Die Kliniken sollen entlastet werden, indem Aufgaben aus der sta
„Die Aktionen der niedergelassenen Ärzte richten sich nicht gegen Patienten“, erklärt Dr. Ulrich Tappe, „sondern sollen ganz im Gegenteil zur Verbesserung der Patientenversorgung beitragen.“ Tatsächlich seien es Politik und Krankenkassen, so Dr. Tappe, die über Druck auf die Arztpraxen Patienten den ungestörten Zugang zur Versorgung immer stärker erschweren.
„Es muss sich dringend etwas ändern, sonst werden wir in wenigen Jahren vor einem Scherbenhaufen stehen, der sich nicht mehr reparieren lässt“. so Dr. Tappe. „Die individuelle Versorgung, auf die sich Patienten bisher verlassen können, wird es dann nicht mehr geben."
Neben TK und vielen BEK-Patienten konnten bisher nur BARMER-Patienten aus wenigen KV-Regionen von einer Sondervereinbarung zur Versorgung von Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen profitieren. Die Magen-Darm-Ärzte sind sehr froh, dass dieses Engagement jetzt bundesweit ausgeweitet wird.
„Ich möchte gerne einen Tag noch mal so arbeiten wie damals, als ich angefangen habe, und einfach nur Menschen behandeln“ – ein Wunsch von Magen-Darm-Arzt Dr. Holger Hinrichsen aus Kiel.
Ab dem 3. Quartal können in Niedersachsen Gastroskopien außerbudgetär erbracht werden und sind nicht mehr gedeckelt. Das halten wir für eine richtige Maßnahme und das nicht nur, weil die häufigsten Gründe einer Terminvermittlung durch Hausärzte oder Terminservicestellen der Wunsch nach einer Gastroskopie sind.
Der immunologische Stuhltest per Post vereinfacht zwar das bislang oft komplizierte Verfahren zur Darmkrebs-Vorsorge, aber es verführt auch zur irrigen Annahme, der Stuhltest sei ein gleichwertiges Verfahren, das eine Darmspiegelung ersetzen könne oder sie gar überflüssig mache.
„Die Zahlen sprechen für sich“, so Dr. Ulrich Tappe vom Berufsverband der niedergelassenen Magen-Darm-Ärzte. „Das Vertrauen in die ambulante Regelversorgung ist ungebrochen und wird in den Bereichen der Vorsorge und der Behandlung von chronisch erkrankten Menschen auch weiterhin zunehmend in Anspruch genommen werden.“
Dr. Ulrich Tappe, Vorsitzender des Berufsverbandes der niedergelassenen Magen-Darm-Ärzte (bng): "Kein Privatpatient lässt sich von seinem Facharzt Medizin auf dem Niveau von 1996 bieten, aber wir Ärzte sollen uns für die Medizin von 2023 mit den Preisen von damals begnügen."
ie Krankenkassen wollten am liebsten gar nichts zahlen. Nun hat das Bundesschiedsamt zugunsten der Arztpraxen entschieden. Doch der Schiedsspruch deckt die Kosten für den Austausch von Ersatzteilen für die Übermittlung von Patientendaten nicht.
In einer gemeinsamen Resolution haben die Körperschaften der kassenärztlichen Selbstverwaltung und die Berufsverbände der niedergelassenen Mediziner entschieden gegen Pläne von Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach protestiert, von ihm selbst mit auf den Weg gebrachte Regelungen zur zügigen Vergabe von Terminen für Neupatienten wieder aus dem Gesetz zu streichen.
Die niedergelassenen Magen-Darm-Ärzte sind irritiert über Pläne zu Gesetzesänderungen, die Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach angekündigt hat. Zur Sanierung des Finanzdefizits der gesetzlichen Krankenkassen sollen insbesondere die mit dem Terminservice- und Versorgungsgesetz (TSVG) eingeführten Regelungen für Neupatienten ersatzlos gestrichen werden.
Viele Arztpraxen qualifizieren ihre Mitarbeiter über das vielfältige Angebot von der Bundesärztekammer anerkannter Zusatzausbildungen. "Ist es nicht längst überfällig, darüber nachzudenken delegationsfähige Leistungen in den Praxen zu fördern, anstatt andere Berufsgruppen undifferenziert in die Versorgung zu integrieren?" fragt Dr. Tappe vom Berufsverband der niedergelassenen Magen-Darm-Ärzte.
"Wir haben in Deutschland ein hervorragendes Mittel, um spezifische Defizite bei der Versorgung von chronisch kranken Menschen über Sondervereinbarungen zwischen niedergelassenen Fachärzten und gesetzlichen Krankenkassen auszugleichen", sagt Dr. Petra Jessen. "Leider gelingt es bisher allerdings meist nur, bestimmte Krankenkassen in begrenzten Regionen für derartige Vereinbarungen zu gewinnen."
"Von den 20516 Internist:innen, die 2020 im ambulanten Bereich tätig waren, werden in zehn Jahren 30 Prozent im Ruhestand sein. Die Anzahl der freiberuflichen Internisten schrumpft bereits. 2020 ist sie um ein Prozent gesunken, Tendenz weiter abnehmend", warnt Dr. Ulrich TaAppe vom Berufsverband der niedergelassenen Magen-Darm-Ärzte (bng).
Die Umsetzung der Digitalisierung im Gesundheitswesen ist keine reibungslose Angelegenheit, sondern eine teure und kraftzehrende Zumutung, die den Praxisbetrieb behindert anstatt ihn voranzubringen. Das Bundesschiedsamt hat dem Spitzenverband der gesetzlichen Krankenkassen jetzt bescheinigt, die niedergelassenen Ärzte bei der Finanzierung der erforderlichen Investitionen im Regen stehen zu lassen.